충치치료
Caries Treatment
일반치료충치치료의 정의
충치치료는 충치, 신경치료, 치주질환, 치아사고로 인해
결손 혹은 상실된 치아 주위 조직을 인공 대체물로 제작하여
치아의 기능과 형태를 회복하게 하는 치료입니다.
처음에는 대수롭지 않게 여기고 치료를 미루지만 충치를 제대로 치료하지 않으면 시술의 난이도가 높아지고
그만큼 시간, 경제적인 부담도 커집니다.
충치치료 시기를 놓치면 충치가 심해지면서 신경치료가 필요하게 되고 심한 경우 발치까지 해야 하기 때문에
초기에 문제점을 발견하고 치과 진료를 진행하는 것이 매우 중요합니다.
일반치료충치의 진행단계
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1단계. 법랑질 충치
치아를 자세히 보면 까만 점이 보이는 단계입니다.
통증이 거의 없으며 치료하기 좋은 시기입니다.
눈으로 잘 발견되지 않으며, 치과 정기검진에서 발견되는 경우가 많습니다.
치료방법
충치의 범위가 작기 때문에 충치 범위를 제거하고 치아 색이 나는 재료로 메꿔줍니다.
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2단계. 상아질 충치
차고 뜨거운 것에 자극이 느껴지기 시작합니다.
음식 섭취를 제외하고는 통증이 많지 않아 대수롭지 않게 생각하기 쉬운 시기입니다.
치료방법
충치의 범위가 크면 레진으로는 약간 무리가 있어, 인레이를 해주어야 합니다.
예전엔 아말감으로 많이 했으나, 수은이 함유되어 있어 그 유해성에 대해 논란이 많아
요즘은 하지 않는 추세입니다.
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3단계. 신경염
일상생활에서도 통증이 느껴지는 시기입니다. 통증이 느껴지지 않더라도 이미 충치가 많이
진행된 경우도 있습니다. 단순히 충치 부분을 제거하고 재료를 채워 넣는 치료로 해결되지 않는
경우가 있습니다.
치료방법
신경조직까지 손상된 경우에는 1, 2단계의 치료로 회복되지 않으며, 신경치료가 동반됩니다.
자가 치아를 살릴 수 있는 최종 시기입니다.
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4단계. 신경괴사
염증이 조직을 따라 퍼져서 치아 뿌리까지 손상된 상태로
심한 통증 때문에 음식을 섭취하기 어려운 시기입니다. 잇몸이 붓고, 뼈 전체가 붓기도 합니다.
치료방법
충치 3단계 치료 시기를 놓치면, 다소 짧은 기간 내에 4단계까지 진행됩니다.
신경치료가 필수적이며 심한 경우 발치를 해야 합니다.
일반치료충치치료의 종류
충치치료의 종류
충치치료는 각 단계별로 전문가와 상담 후 정해지게 됩니다.
레진
충치 부위가 작은 경우에 충치를 제거하고 직접 재료를 채워 넣는 방식입니다.
레진은 치아 색을 띠고 있기 때문에 자연 치아와 같은 심미성을 유지할 수 있습니다.
인레이 & 온레이
구강 내에서 직접 수복하는 것이 아닌 치아의 본을 떠서
기공소의 수복물을 제작 후 접착하는 방식입니다.
크라운
광범위한 치아의 손상 시 치아의 머리 부분을 원래 치아의 모양과 맞게 제작하여
치아 위에 씌우는 방식입니다.
2차 충치가 생기는 이유
충치를 제대로 제거하지 않고 덮은 경우나, 충치치료한 재료(레진, 인레이 등)에
미세한 균열이 생길 경우 2차 충치로 번질 가능성이 있습니다.
미세균열이 0.05mm 이상 진행되면 그 틈으로 침이 들어가게 되고 그 결과 2차 충치가
생기게 되며 이 재료들은 영구적이지 않기 때문에 구강관리가 소홀하다면 언제든지
2차 충치가 생기기 마련입니다.
이런 경우 기존에 치아를 덮었던 재료를 떼고, 2차 충치 제거 작업이 들어가게 됩니다.
(심한 경우는 신경치료까지 갈 수도 있습니다.)
이 때문에, 처음 충치치료가 끝난 이후에도 꼭 구강관리에 신경 써주세요.
초기치료가 중요합니다.
Initial treatment is important.
일반치료치은염/치주염/치수염
치은염
잇몸이 선홍색이 아닌 검 붉은색을 띠게 되며, 양치할 때 조금의 출혈 증상이 있는 염증입니다.
다른 질환과는 다르게 평소에는 통증이 없는 경우가 많고
양치질을 할 때 피가 나거나, 잇몸에 자극을 주게 되면 통증이 있습니다.
치주염
치아 주변의 잇몸과 잇몸 뼈, 인대 부위에 피가 나거나 통증이 느껴지는 염증입니다.
또한 지속적으로 구취가 발생하고 잇몸과 치아 사이 고름 같은 이물질이 발생하며
심한 경우에는 치아 흔들림 현상이 나타날 수 있습니다.
치수염
치수염은 인간이 느낄 수 있는 고통 중 가장 아픈 3대 고통 안에 들어가는 질환입니다.
치수염은 치아에 발생한 충치 및 염증이 치아 내부 신경까지 영향을 미친 경우 나타납니다.
치아 내부 신경에 발생한 염증으로 가스가 발생하게 되는데, 이 가스가 치아 내부에서 밖으로
배출되지 못하여 압력이 신경에 압박하게 됩니다.
이 압력이 치아 내부의 신경을 자극하면 극심한 통증이 나타나며 턱뼈 부근에도 통증이 발생합니다.
또한, 통증이 발생하는 부위를 정확하게 가리키는 것이 어려우며 잇몸이 붓고 피가 나는 증상이
나타납니다. 심한 경우에는 치아 간격이 벌어지게 되고 치아가 흔들립니다.
※ 찬물을 머금고 있으면 일시적으로 통증이 줄어들 수 있습니다.
예방법
이 세 가지 질환 모두 제일 근본적인 원인은 치석입니다.
치석이 잇몸 아래까지 내려가서 잇몸과 잇몸뼈에 염증을 일으키기 때문에,
항상 잇몸과 치아를 청결하게 유지하는 것이 좋습니다.
규칙적으로 양치질을 하고 치아 사이사이는 치실 및 치간칫솔을 이용하여 음식물을 제거해 줍니다.
이와 더불어 정기적인 치과 내원을 통해 스케일링을 받는 것이 중요합니다.
충치, 초기 치료가
중요한 거 알고 계시나요?
더 늦기 전에 방치하지 말고
내원해주세요.
약력
아주대학교 촉탁교수
원대 치과대학 외래교수
ICOL(국제구강임플란트학회) 한국지부 이사
대한악안면임플란트(치아이식) 정회원
Sandiego 국제M임플란트 과정 수료
AIC(오스템) 임플란트 Fanculty(교육강사)
대한치과보철학회 정회원
대한구강해부학회 정회원
대한치과보톡스 연구회원 연수 수료
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